blue_phone.png

הפרעת קשב וריכוז במבוגרים

מהי הפרעת קשב וריכוז במבוגרים?

הפרעת קשב וריכוז במבוגרים (ADHD) הינה הפרעה נוירו פסיכיאטרית, מולדת,
המתאפיינת בדפוס ממושך של חוסר קשב עם או בלי פעלתנות יתר
ואימפולסיביות ברמה גבוהה יותר מהמצופה על פי גיל כרונולוגי או התפתחותי.
בשנים האחרונות גילו שהפרעת קשב וריכוז (ADHD) לא נעלמת בילדות אלא ממשיכה
לאורך כל החיים. 
הפרעת קשב וריכוז במבוגרים שאינה מאובחנת עלולה לא רק לפגום
בהישגינו האקדמיים והמקצועיים אלא גם לשבש את חיינו הרגשיים והפנימיים:
היא מקטינה את תחושת היעילות העצמית שלנו, פוגעת ביחסינו הבין-אישיים, 
וכן עלולה להביא להתפתחות דיכאונות וחרדות.
בעידן ההייטק התחרותי שלנו, הדרישות מאיתנו בכל הנוגע לתכנון מטלות, ביצוען המהיר והיעיל
וכו' הגיעו לשיא חסר תקדים.
אך לעתים קרובות מאוד גורמים כמו: טווח ריכוז קצר, הסחת דעת גבוהה,  קשיי התארגנות
ודחיינות פוגעים ביכולת התכנון והביצוע שלנו,
ולפיכך גם במימוש של הפוטנציאל האינטלקטואלי והכושר התפקודי שלנו. 
 

הפרעת קשב וריכוז במבוגרים יכולה לבוא לידי ביטוי במספר היבטים תפקודיים קשביים

* חוסר קשב - הסחת דעת בקלות מגירויים חיצוניים, חוסר תשומת לב, חולמנות ופיזור, התמקדות יתר בפרטים
* היפראקטיביות - פזיזות ותזזיתיות, חוסר סבלנות, נטייה להתעייפות מהירה, דיבור ללא הפסק, קושי לשבת במקום אחד לאורך זמן,
  התפרצויות כעס לעיתים תכופות, קושי לעקוב אחר הוראות מורכבות ועוד.
* אימפולסיביות - הפרעות אלו מלוות לעיתים קרובות בהתנהגות אימפולסיבית שאינה מבוקרת.
 

הפרעת קשב וריכוז במבוגרים– מאפיינים

מבוגרים עם הפרעת קשב וריכוז סובלים מקשיי תפקוד בסביבות מרובות, הכוללות את הבית, משפחה, זוגיות, עבודה וחברה.
קשיי התפקוד משפיעים על כל תחומי החיים:
* קשיים בלימודים גבוהים.
* קשיים בוויסות התנהגותי ושליטה עצמית – יכול לבוא לידי ביטוי בסף תסכול נמוך, התפרצויות זעם, עקשנות, תנודות במצב הרוח,
  דימוי עצמי נמוך.
* קשיים חברתיים – דחייה חברתית, קושי ביצירת קשרים חברתיים.
* תפקודים ניהוליים – פגיעה בתהליכים האחראים על יכולתו של האדם ליזום, להתמיד ולווסת את רגשותיו.
  התפקודים הניהוליים קובעים את מידת תפקודו החברתי והלימודי של האדם הבוגר.
 

למי מיועד אבחון הפרעת קשב במבוגרים?

* הורים לילדים עם הפרעות קשב וריכוז.
* סטודנטים המתקשים להתמודד עם עומס לימודי, מתקשים להתרכז לפרק זמן ממושך.
* צעירים בתהליך בניית הקריירה המתקשים עם העומס הגובר בעבודה.
* אנשים המתקשים להתרכז לאורך זמן, בעוד שעבודתם דורשת זאת. 
* אנשים המתקשים בתפקודי התארגנות כגון ניהול סדר יום, ניהול יומן, קושי בהוצאת משימות לפועל.
 

תהליך אבחון הפרעת קשב וריכוז במבוגרים

תהליך האבחון מורכב מספר שלבים:
שלב ראשון – שליחת שאלונים למילוי לנבחן, ולבן/בת זוג/ הורה במטרה לקבל תמונה תפקודית מלאה במקומות השונים בהם הנבדק
מתפקד (בית, עבודה, משפחה, זוגית וחברה). 
שלב שני - אבחון קשב ממוחשב – אבחון BRC או אבחון מוקסו (MOXO).
שלב שלישי - שיחה של פסיכולוגית לצורך קבלת תמונה תפקודית מקיפה: תלונותיו של הנבדק, הסטוריה רפואית, התפתחותית,
נפשית והשגיו בכל תחומי החיים. בנוסף עריכת מבחנים נוירו פסיכולוגיים משלימים לתהליך האבחוני.
שלב רביעי – הערכה תפקודית ע"י פסיכיאטרית ושיחת סיכום לקבלת ממצאי האבחון, מסקנותיו והמלצות ליישום.
שלב חמישי – דוח סיכום מקיף המלווה את התהליך.
 

טיפול בהפרעת קשב וריכוז למבוגרים:

טיפול תרופתי 
יכולת ריכוז טובה תלויה באיזון של מספר חומרים ספציפיים במוח (נוירוטרנסמיטרים) כגון דופמין ונוראפינפרין.
לכן הפתרון הטיפולי היעיל ביותר הוא ביולוגי - תרופתי.            
הרופא בוחר עבור כל מטופל את התרופה באופן אינדיווידואלי, כדי למנוע את תופעות הלוואי האפשריות ועל מנת להשיג שיפור אופטימלי
במינונים הנמוכים ביותר האפשריים. 
  
אסטרטגיות למידה למבוגרים
שיפור התפקודים הניהולים ובאמצעותם גם שיפור יכולתנו לממש את מלוא הפוטנציאל שלנו ולהגשים את מטרותינו ארוכות הטווח. 
 
טיפול קוגניטיבי – התנהגותי (CBT)
פסיכותרפיה בגישה CBT הינה טיפול פסיכולוגי, שמטרתו להכחיד את הסימפטום המפריע לאיכות החיים של המטופל. 
הטיפול נעשה ע"י איש טיפול בתחום הרגשי שעבר הכשרה מתאימה (פסיכולוג / עו"ס) באמצעות התמקדות בשינוי התנהגות ובשינוי 
דפוסי חשיבה (ההבט הקוגניטיבי) הפוגעים בתפקוד לדפוסי חשיבה מקדמים.
אין התיחסות למקור הקשיים אלא בדרך ההתמודדות איתם. בעזרת מטלות ותרגילים שונים מסייע המטפל למטופל להיפטר מהתנהגויות
שגורמות לו מצוקה ולאמץ התנהגויות חדשות ובריאות יותר. משום התמקדותו בסימפטום הטיפול ממוקד וקצר מועד.
שיטת הטיפול יעילה במקרים של חרדות ופוביות, דיכאון, הפרעות קשב וריכוז, קשיים חברתיים וקשיי התנהגות. 
 
חשוב לדעת!
להפרעת הקשב יש גם פן חיובי, ויש להגדירה כהפרעה רק כשהיא מפריעה לאדם עצמו או לסביבתו בתחום כלשהו.
מבוגרים עם הפרעת קשב וריכוז הם בדרך כלל גם ספונטניים, יצירתיים, מקוריים, רגישים, אינטליגנטים, תכליתיים, בעלי אינטואיציה,
סקרנים, מצחיקים ומשעשעים, אנרגטיים, כריזמטיים, עקשנים, מעשיים, בעלי תושייה ויכולת אלתור,
מוכנים לקחת סיכונים, חיים את הרגע, בעלי דמיון, חמים, אכפתיים, חזקים ושורדים.
 
צוות צעד צעד ישמח לסייע במיקוד הצורך בהתאם לקשיים איתם את/ה מתמודד/ת.